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[ 資料・届出様式等 ]　Last update: 2012/3/1

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• 規程
  • 高エネルギー加速器研究機構安全衛生管理規程（機構内限定）
    
  • 高エネルギー加速器研究機構つくばキャンパス衛生委員会規程（機構内限定）
    
  • 高エネルギー加速器研究機構安全委員会規程（機構内限定）
    
  • 役職員の業務上における自家用自動車に関する規程（機構内限定）
    
  
  
• 要項
  • 自主巡視点検に伴う安全衛生点検者の配置に関する要項
    

　

• 自家用自動車業務上使用関係
  • 自家用自動車業務上使用登録者一覧（機構内限定）
    
  • 業務上における自家用自動車使用に係る登録、使用の流れ（機構内限定）　
    
  • 自家用自動車業務上使用登録申請書（ PDF )　※免許証の写しは両面必要。
    ※任意保険の搭乗者傷害（１名につき１千万円以上）については、人身傷害（１名につき３千万円以上）でも可。

• 申請様式
  • がん検診（胃がん、大腸がん）申請書
    
  • 個別健康診断申請書
    
  • 一般定期健康診断への振替申請書
    
  • 子宮頚部がん検診申込書　（ つくば / 東海 ）
    
  • 公用車運転登録申請書（ PDF / XLS )　　参考：自動車管理者一覧（機構内限定）
    
• 各種届出様式
  • レーザー使用届（ PDF / DOC )
  • レーザー使用届添付資料（ PDF / DOC )
  • 報告書（発火・発煙、交通事故、傷病、その他）（ PDF / DOC )
  • 特殊ガス使用願（ PDF / DOC )
  • 放射化物加工棟加工室利用申込書（ PDF / DOC ) )
  • 溶接等（火気使用）作業届（ PDF / XLS ) 　※バーベキュー時も要提出
  • 人事記録登載申請書（ PDF / DOC ）　※安全関係に限る（例：クレーン、玉掛け、フォークリフトの技能講習及び免許、高圧ガス製造保安責任者免状（冷凍、一般）、放射線取扱主任者免状、危険物取扱者免状等）
    
    
  • 車両等入構登録証等交付申請様式（自動車、自動二輪、原付、自転車）
    
    • 第１号様式（KEK職員・派遣職員）車両等入構登録証兼入出構ゲート用カード交付申請書（ PDF / DOC )　英語版（ PDF / DOC ）
    • 第１-１号様式（KEK職員・派遣職員)車両等入構登録証・入出構ゲート用カードの再発行及び入構車両等の変更申請書（ PDF / DOC )
    • 第２号様式（上記該当者以外)車両等入構許可証交付申請書（ PDF / DOC )　　英語版（ PDF / DOC ）
    • 第３号様式（業務委託契約者、工事施工者（長期に限る）、共同利用研究員、共同研究員、国際協力研究員、特別研究員、協力研究員、来訪研究員）
      　　　　　　　入出構ゲートカード用交付申請書（ PDF / DOC )
      ※各研究員は長期に限る